Mamas
Mamoplastia de aumento
Consideradas como símbolo da feminilidade, as mamas são vistas como sinônimos de beleza e sensualidade.
A cirurgia de aumento de mama utiliza implantes para dar volume aos seios ou restaurar o volume mamário perdido após perda de peso ou gravidez.
Paciente com mamas pequenas, flácidas ou assimétricas se beneficiam da inclusão de implantes de silicone para melhorar a projeção e formato das mesmas, além de melhorar a sua autoestima e autoconfiança.
As cicatrizes ficam posicionadas no contorno inferior das aréolas ou no sulco mamário (região de dobra na parte inferior da mama). O tamanho das próteses depende além do desejo da paciente, das medidas do seu tórax e da largura da sua mama e será definida em consulta juntamente com auxilio do seu médico. Essa cirurgia não afeta a amamentação, mantendo as funções das mamas normais.
A cirurgia dura em torno de 1 hora. A anestesia utilizada em geral é bloqueio peridural com sedação.
Pode ser associado ao procedimento o uso de enxertia de gordura para melhora das linhas de clivagem da mama, marcando mais o colo e auxiliando na obtenção de mamas mais simétricas, procedimento que chamamos de mamoplastia hibrida.
Caso as mamas apresentem também flacidez, o procedimento indicado para tratar o excesso de pele, passa a ser a mastopexia.
Mamoplastia híbrida
Uma nova tendência em técnica de cirurgia plástica para as mamas é a cirurgia de aumento de mama híbrida. Consiste em uma técnica de mamoplastia de aumento que associa a colocação de um implante mamário (prótese de silicone) com o enxerto de gordura (lipoenxertia), visando aprimorar o contorno estético das mamas.
Algumas das indicações incluem: pacientes com assimetrias em mamas ou tórax (com difícil correção mesmo com o uso de implantes de tamanhos diferentes), pacientes com mamas tuberosas e também em casos de reconstruções mamárias após mastectomias secundárias a um câncer de mama.
O processo começa com a retirada do excesso de gordura de locais como abdome, face interna da coxa, culotes entre outras. A gordura então é obtida, processada e introduzida no tecido subcutâneo daquela mama, através de cânulas fina, Dessa forma, a lipoenxertia associada ao procedimento de inclusão do implante mamário, promove um melhor contorno, volume e simetria das mamas.
Mamoplastia redutora
A mamoplastia redutora é uma das cirurgias mais procuradas nos consultórios de cirurgia plástica. Mamas excessivamente volumosas podem causar diversos problemas emocionais e de saúde, impactando de forma negativa na qualidade de vida da paciente. Dessa forma, muitas mulheres recorrem à cirurgia em busca de harmonia, proporcionalidade e bem-estar.
A mamoplastia redutora tem como objetivo remover o excesso de tecido gorduroso, de tecido glandular e de pele das mamas, além de promover reposicionamento das aréolas. Este é um procedimento que visa reduzir o volume e peso das mamas, trazendo melhora da auto-estima, redução das dores e desconforto e melhora da qualidade de vida para as pacientes.
Quando se deve fazer a cirurgia de mamoplastia redutora?
O procedimento é indicado para casos nos quais:
· A mulher se sente incomodada com o tamanho dos seios
· Os seios limitam a capacidade de realizar uma atividade física
· A paciente sofre com dores nas costas, pescoço e ombros causadas pelo tamanho e peso das mamas, com marcas nos ombros decorrentes do uso do sutiã e peso excessivo das mamas
· As mamas estão com as aréolas alargadas
· A pele abaixo do sulco da mama fica irritada
· Os seios estão flácidos e/ou pendentes/com queda
A redução das mamas é realizada sob efeito de bloqueio peridural com sedação venosa ou anestesia geral. A cicatriz resultante em boa parte dos casos é a cicatriz em forma de T invertido.
Habitualmente o tamanho das aréolas também é reduzido durante a cirurgia para promover uma melhor proporção e harmonia em relação ao novo tamanho de mama alcançado.
O uso do sutiã cirúrgico no pós- operatório de mamoplastia redutora é essencial no período de recuperação. Ele tem como vantagem, garantir que a área operada tenha a estabilidade necessária para uma boa cicatrização. O sutiã cirúrgico exerce uma certa compressão na mama recém-operada, auxiliando também na redução do edema(inchaço) e dores. Geralmente, indica-se que o sutiã pós-cirúrgico seja utilizado entre 3-60 dias, período em que as mamas estão mais sensíveis.
Ginecomastia
Ginecomastia é uma condição masculina resultante da hipertrofia das glândulas mamárias. Ginecomastia verdadeira refere-se ao aumento do tecido glandular, em vez de deposição de tecido adiposo. O aumento da mama devido ao depósito de gordura na área da mama é conhecido como pseudoginecomastia. A ginecomastia está presente em 33% a 41% dos homens com idade entre 25 e 45 anos e em 55% a 60% dos homens com mais de 50 anos.
Na maioria das vezes, a causa da ginecomastia é desconhecida. Uma causa comum associada ao aumento do volume da glândula mamaria é o uso de anabolizantes. Outras causas podem ser decorrentes de alterações nos hormônios, doenças hepáticas, alguns tratamentos com hormônios femininos, consumo de drogas, tumor testicular ou pulmonar, hipertireoidismo, insuficiência renal, cirrose, derrame pleural ou tuberculose.
Quando a cirurgia é indicada, consiste em remover parte do tecido glandular e da gordura ao redor do mamilo. A lipoaspiração associada pode ser indicada, quando existe um acúmulo de gordura nessa região. A técnica escolhida dependerá do grau da ginecomastia.